Ophthalmic Centre of Dr Kulmaganbetov
Перейти к основному содержанию
Отделение лечения заболеваний глаз

Лечение синдрома сухого глаза

Выясняем, почему глаза пересыхают, и подбираем поэтапное лечение, чтобы уменьшить дискомфорт и сделать зрение более стабильным в течение дня.

от 16 000 ₸40 мин
01

Обзор

Синдром сухого глаза возникает, когда слёзы не увлажняют поверхность глаза достаточно или слишком быстро испаряются. Он проявляется жжением, ощущением песка, покраснением, колебаниями чёткости зрения, а иногда, парадоксально, слезотечением. Частые причины — дисфункция мейбомиевых желёз, длительная работа за экраном, сухой воздух, контактные линзы, возрастные и гормональные изменения, некоторые лекарства.

Это обычно хроническое состояние, которое хорошо поддаётся контролю, но редко проходит само. Лечение подбирается по типу и тяжести нарушения и, как правило, сочетает несколько мер: от ухода за веками и изменения привычек до противовоспалительной терапии.

02

Показания

  • Жжение, резь, ощущение песка или инородного тела в глазах
  • Покраснение и усталость глаз к концу дня или после работы за экраном
  • Затуманивание зрения, которое проходит после моргания
  • Непереносимость контактных линз
  • Подготовка к рефракционной операции или операции по поводу катаракты
  • Хронический блефарит, розацеа, аутоиммунные заболевания
03

Диагностика

Чтобы подобрать лечение, важно понять, чего не хватает — количества слёзы или её качества, и есть ли воспаление век.

  • Опрос о симптомах и факторах риска, анкета оценки дискомфорта
  • Биомикроскопия век, края век и поверхности глаза
  • Время разрыва слёзной плёнки и окрашивание поверхности глаза
  • Тест Ширмера — оценка выработки слёзы
  • Оценка состояния мейбомиевых желёз
04

Варианты лечения

Обычно лечение начинают с простых мер и при необходимости постепенно добавляют следующие шаги. План пересматривается на контрольных визитах.

  • Слёзозаменители — предпочтительно без консервантов при частом применении; врач подберёт тип (капли, гель, мазь на ночь)
  • Гигиена век: тёплые компрессы, массаж и очищение края век — особенно при дисфункции мейбомиевых желёз
  • Изменение привычек: перерывы при работе за экраном, увлажнение воздуха, защита от ветра и кондиционера
  • Противовоспалительная терапия по назначению врача — например, короткие курсы капель или препараты, уменьшающие воспаление поверхности глаза
  • Окклюзия слёзных точек (пробки) — чтобы собственная слеза дольше оставалась на поверхности глаза
05

Подготовка

  • В день визита не наносите макияж на глаза
  • Не закапывайте увлажняющие капли за 2 часа до приёма, если врач не сказал иначе
  • Если носите контактные линзы, уточните при записи, нужно ли снять их заранее
  • Составьте список лекарств, которые вы принимаете, включая общие
06

Результат и восстановление

Большинство пациентов замечают облегчение через несколько недель регулярного лечения, но скорость и степень улучшения индивидуальны. Сухой глаз обычно требует постоянного ухода, а не разового курса: поддерживающие меры стоит продолжать и после того, как симптомы ослабнут. Контрольный визит помогает оценить эффект и при необходимости изменить план. Если появились сильная боль, выраженное покраснение, светобоязнь или снижение зрения, обратитесь к врачу без промедления.

07

Вопросы и ответы

Раздражённая сухая поверхность глаза может вызывать рефлекторное слезотечение. Такая слеза в основном водянистая, быстро стекает и плохо увлажняет, поэтому дискомфорт сохраняется.

Слёзозаменители обычно безопасны для длительного применения. Если закапывать их нужно часто, предпочтительны формы без консервантов. Капли «от покраснения» с сосудосуживающим эффектом для постоянного использования не подходят — уточните у врача, что вам подходит.

Часто да, но может понадобиться сменить тип линз, сократить время ношения или добавить совместимые с линзами капли. Врач оценит состояние поверхности глаза и подскажет безопасный режим.

Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Имеются противопоказания — решение о лечении врач принимает после осмотра.

Источники и дополнительное чтение

Материал подготовлен по открытым клиническим рекомендациям и обзорам. Ссылки ведут на внешние сайты.

  1. National Eye Institute (NEI) — Dry Eye
  2. TFOS DEWS II Report
03Консультация

Форма записи на консультацию

Оставьте контакты — координатор перезвонит, ответит на вопросы и подберёт время. Можно приложить заключения и снимки.

Медицинские документы

Запишитесь на консультацию офтальмолога

Подберём время, врача и формат приёма. Подтверждение придёт в WhatsApp.